Management in Sachsen-Anhalt

“Ambulante Pflege – Nötigung zur Medikation Menschen, die wegen einer psychischen Beeinträchtigung eine ambulante psychosoziale Betreuung oder Pflege erhalten oder die im Heim leben, werden oft durch die Institutionsroutine in eine Situation gebracht, in der sie sich zur regelmäßigen Einnahme der Medikation verpflichtet fühlen. Aber auch in dieser Situation haben Menschen das gleiche Recht auf einen Reduktionsversuch ihrer Medikamente. Leider sagen psychiatrisch Tätige aus diesem Bereich noch viel zu häufig: „Die Medikation ist Arztsache, da mische ich mich nicht ein.“ Andere hingegen ermutigen ihre Klientinnen und Klienten zu Reduktionsschritten und begleiten sie gegebenenfalls auch zum Arztgespräch, falls sie sich dies nicht allein zutrauen. Manchmal lässt sich in den Leitlinien und Qualitätsberichten der Einrichtung nachlesen, wie sie zu Medikationsfragen steht. Rein rechtlich kann niemand zur Einnahme einer bestimmten Medikation genötigt werden, nur weil er oder sie ambulante Unterstützung in Anspruch nimmt. Ambulante Zwangsmedikation ist in Deutschland bis heute nicht erlaubt.Überdosierungen und Verordnungshäufung (Polypharmazie) Obwohl Dosis-Erhöhungen oft nicht mehr sinnvoll sind, werden Patienten im klinischen Alltag häufig wegen anhaltender und schwerer Symptome mit überhöhten Dosierungen und/oder einer Kombination aus mehreren Neuroleptika (Polypharmazie) behandelt. Eine Studie an zehn Kliniken in Deutschland ermittelte für 2003–2006, dass 44% der Patienten mit zwei stationären Behandlungen innerhalb von zwei Jahren von mehr als 30 Tagen Dauer mit Polypharmazie behandelt wurden. Einen wissenschaftlichen Wirksamkeitsnachweis für den Einsatz von zwei oder mehr Neuroleptika gibt es jedoch nicht. Es ist zu vermuten, dass die meisten Patienten nicht darüber aufgeklärt wurden, dass dieses Vorgehen keine wissenschaftliche Evidenz besitzt. Nur in Einzelfällen ist daher ein Verbesserungseffekt zu erwarten. In den meisten Fällen jedoch werden die Symptome dadurch nicht oder nicht bedeutsam vermindert. Dieses Vorgehen verstärkt jedoch oft die Nebenwirkungen. Insbesondere ist eine frühzeitige Kombination unsinnig. Je stärker Neuroleptika sich darin unterscheiden, unterschiedliche Rezeptoren zu blockieren („Rezeptor-Bindungsprofil“), desto mehr Nebenwirkungen sind zu erwarten. Ohne entsprechende Reduzierung der Einzelsubstanzen ergibt sich oft eine höhere Gesamtdosis. Dadurch erhöht sich das Risiko für Bewegungsstörungen, Übergewicht, Diabetes, Herzrhythmusstörungen, plötzlichen Herztod, sexuelle Störungen, Abbau der grauen und weißen Substanz, insbesondere des Frontalhirns. Außerdem kommt es häufig zu einer verstärkten (!) Psychose-Symptomatik, vor allem bei drei und mehr Neuroleptika. Hinzu kommt oft eine Verschlechterung der Hirnleistung (Kognition) und weitere schwerwiegende Störungen (malignes neuroleptisches Syndrom).”

“Ich war von 2018 bis 2021 bei ihm zur Therapie. Die Sitzungen bei diesem liebenswerten Menschen haben mir sehr geholfen. Kann sagen, dass ich gern zu den Therapiestunden gegangen bin.”

“Bauen mit JW-Bau aus Gnadau war die beste Entscheidung. Seit ca. einem Monat wohnen wir nun in unserem Haus von JW-Bau und sind sehr zufrieden, man IST zuhause. Beim Bau eines Hause lässt man immer Nerven, erst recht gegen Ende der Bauzeit. Aber die entspannten und freundlichen Handwerker sowie die fachkundige Unterstützung durch Hr. Weise haben die Zeit wie im Flug vergehen lassen. Als Bauherren muss man auch selber am Ball bleiben und nachfragen und nachhaken, wenn Fragen offen sind oder wie der Plan für die nächsten Wochen ist. Fragt man Hr. Weise bekommt man immer eine fachkundige Antwort auf seine Fragen. Wie man in den Wald reinruft so schallt es auch heraus. Wir empfehlen JW-Bau aus Gnadau definitiv weiter.”

“Saubere,ordentliche und zügige Arbeit,Dank an die fleißigen Handwerker”

“War dort bestens aufgehoben,die Therapie war für mich ein voller Erfolg, vielen Dank”

“Ein sehr erfahrener Psychotherapeut, der feinfühlig auf seine Patienten eingehen kann. Ich habe mich hier wirklich wohl gefühlt.”

“Ein sehr schönes Schulkonzept. Hier sind zum Großteil Lehrer beschäftigt, die wirklich noch Spaß an ihrer Arbeit haben. Selbst bei Problem, kann man diese durch ein persönliches Gespräch, natürlich nach vorheriger Terminabsprache, meist problemlos klären.”

“Ich möchte heute eine Bewertung schreiben, die den außergewöhnlichen Einsatz von Frau Dr. Stasinski und dem gesamten Praxisteam würdigt – auch wenn Worte kaum ausreichen, um das auszudrücken, was sie täglich leisten. Diese Praxis ist einzigartig im Salzlandkreis. SIE nimmt sich trotz eines enormen Patientenaufkommens weiterhin Zeit für jeden Menschen, der Hilfe braucht. Sie sehen den Menschen – nicht nur die Akte, nicht nur die Diagnose. Während viele andere aufgeben oder keine neuen Patienten mehr aufnehmen, kämpfen sie unermüdlich weiter. OBWOHL SIE EIGENTLICH AUCH KEINE KAPAZITÄT MEHR HAT !!!! Auch wenn es manchmal schnell gehen muss – sie nehmen sich trotzdem Zeit. Und selbst wenn es nur eine Minute ist: Man spürt, dass man zählt. Viele unserer Klienten kommen aus Bernburg und der gesamten Region – und niemand hat sich bisher so verantwortlich gefühlt wie Frau Dr. Stasinski. Sie macht Unmögliches möglich. Sie hört zu, sie hilft, sie sieht hin. Und genau das macht den Unterschied.!!!!!!! Auch das Team an der Anmeldung verdient ein riesiges Lob: Die Schwestern sind freundlich, herzlich und wahnsinnig geduldig – selbst wenn das Wartezimmer voll ist. Sie gehen ans Telefon (was heute keine Selbstverständlichkeit mehr ist!), sie haben ein offenes Ohr und behalten auch in stressigen Momenten ihre Freundlichkeit. Diese Praxis ist ein echtes Geschenk für den Salzlandkreis. Menschlichkeit, Professionalität und echtes Engagement – das findet man heute kaum noch. Danke für alles, was Sie tun!”

“Alle sehr nett sehr freundlich tolles Team. Ich fühle mich dort sehr gut aufgehoben .”

“Habe von den Schwestern einen extra Pudding bekommen, jetzt geht es mir besser.”

“Gute Schule besonders die Lehrer. Mega korrekte Leute”